HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha (ES) — Prova 2025
Com relação às viroses exantemáticas, relacione a COLUNA II com a COLUNA I, associando as doenças a suas respectivas características. COLUNA I 1. Varicela 2. Impetigo 3. Rubéola 4. Sarampo 5. Exantema súbito COLUNA II ( ) Há o aparecimento de exantema maculopapular róseo atingindo face, tronco e membros em 24 a 48 horas. ( ) Há a presença de exantema papulovesicular com polimorfismo regional. ( ) Pode ocorrer febre alta de três a cinco dias e aparecimento do exantema após o declínio da febre. ( ) GNDA é a complicação mais temida. ( ) A persistência da febre após o quarto dia sugere complicações bacterianas. Assinale a sequência correta.
Exantemas: Rubéola (rash rápido), Varicela (polimorfismo), Exantema Súbito (rash pós-febre), Impetigo (GNDA), Sarampo (febre persistente → complicação).
O diagnóstico diferencial das viroses exantemáticas é crucial na pediatria. Características como a cronologia da febre e do exantema, o tipo de lesão e as complicações associadas são pontos-chave para a identificação correta de cada doença.
As viroses exantemáticas representam um grupo comum de doenças infecciosas, principalmente na infância, caracterizadas pelo aparecimento de lesões cutâneas. O diagnóstico diferencial é fundamental para o manejo adequado e a prevenção de complicações. A epidemiologia varia, mas muitas são altamente contagiosas e preveníveis por vacinação, como Sarampo e Rubéola. A fisiopatologia envolve a replicação viral e a resposta imune do hospedeiro, que resultam nas manifestações cutâneas e sistêmicas. O diagnóstico é predominantemente clínico, baseado na morfologia do exantema, sua distribuição, cronologia em relação à febre e outros sintomas associados. É crucial observar detalhes como o polimorfismo das lesões na varicela ou a relação febre-exantema no exantema súbito. O tratamento é geralmente sintomático para a maioria das viroses exantemáticas, com foco no alívio do desconforto e prevenção de complicações. No entanto, a identificação de doenças como o Sarampo é vital devido ao seu potencial de gravidade e complicações bacterianas secundárias, que exigem intervenção específica. A vacinação é a medida preventiva mais eficaz para muitas dessas condições.
A Varicela é caracterizada por um exantema papulovesicular com polimorfismo regional, ou seja, lesões em diferentes estágios de evolução (máculas, pápulas, vesículas, crostas) coexistindo na mesma área do corpo.
A persistência da febre após o quarto dia do exantema ou o reaparecimento da febre após um período de defervescência sugere fortemente o desenvolvimento de complicações bacterianas, como pneumonia ou otite média.
O Impetigo, uma infecção bacteriana da pele, pode ser causado por cepas nefritogênicas de Streptococcus pyogenes, que podem levar ao desenvolvimento de GNDA como complicação pós-infecciosa.
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