Demência em Idosos: Investigação Inicial e Causas Reversíveis

Centro Universitário FMABC — Prova 2015

Enunciado

Uma paciente de 78 anos, sem comorbidades, é trazida por familiares à consulta por queixa de "esquecimento", há cerca de 2 anos, com piora nos últimos meses. Esquece-se de fatos recentes, compromissos, contas a pagar. Vem apresentando dificuldades para exercer seu serviço de confeiteira, precisando da ajuda de terceiros para entregar os pedidos. Trazem ressonância magnética de crânio evidenciando moderada redução volumétrica cortical, mais importante em temporais bilateralmente. No mini exame do estado mental, pontuou 19/30, tendo 8 anos de escolaridade. Qual o próximo passo no manejo desta paciente?

Alternativas

1. A) Solicitar tomografia por emissão de pósitrons para confirmação diagnóstica.
2. B) Iniciar donepezila 5 mg/dia e memantina 10 mg/dia.
3. C) Solicitar hemograma, glicemia, Na, K, ureia, creatinina, TSH, T4 livre, vitamina B12,ácido fólico e VDRL.
4. D) Iniciar quetiapina 25 mg/dia e observar.

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