Asma: Quando Investigar Diagnósticos Diferenciais na Falha Terapêutica

UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2017

Enunciado

Mulher de 30 anos, não tabagista e sem comorbidades. Refere tosse e dispneia há 2 anos. Durante primeiro atendimento, foi feita a hipótese diagnóstica de asma. Foram prescritos budesonida 400 mcg (dose moderada) e formoterol 12 mcg, inalatórios de 12/12h e foi solicitada espirometria pré e pós broncodilatador. Retorna após 3 meses, sem qualquer melhora dos sintomas, apesar do uso regular das medicações. A espirometria é normal. A conduta adequada é:

Alternativas

1. A) Aumentar a dose do corticoide inalatório. 
2. B) Aumentar a dose do beta 2 agonista. 
3. C) Investigar diagnóstico diferencial. 
4. D) Associar tiotrópio. 

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.