Anemia Microcítica Refratária: Quando Suspeitar de Talassemia?

UFMA/HU-UFMA - Hospital Universitário da UFMA (MA) — Prova 2020

Enunciado

Mãe, em consulta médica, traz sua filha de 1 ano e 6 meses, queixando que a criança tem problema na absorção do ferro. A menina faz uso de sulfato ferroso há um ano, de forma regular, obedecendo o tempo de uma hora na administração antes das refeições e persiste com anemia. Aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida. Antecedentes pessoais sem intercorrências. Alimentação atual carne vermelha 3 vezes por semana, frutas, carne branca, arroz. Exame físico palidez +/4+. Exames leucócitos 5.500/mm³ (neutrófilos 45%, linfócitos 50%, monócitos 4%, eosinófilos 1%), Hb 10,7g/dL, VCM 55, HCM 25, CHCM 30, RDW 13%, análise do esfregaço de sangue periférico: hipocromia, microcitose, pontiados basófilos, reticulócitos 3%. Devemos solicitar qual exame para confirmar a hipótese diagnóstica mais provável?

Alternativas

1. A) Biópsia de duodeno.
2. B) Curva de resistência globular osmótica.
3. C) Biópsia de medula óssea.
4. D) Eletroforese de hemoglobina.

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