Diabetes Mellitus Gestacional: Diagnóstico e Manejo
HIFA - Hospital Materno Infantil Francisco de Assis (ES) — Prova 2023
Enunciado
Paciente, 25 anos, primigesta, 28 semanas e 4 dias de gravidez, sem queixas, pré-natal em dia e exames normais. Até o momento ganhou 14kg. No cartão de pré-natal consta glicemia de jejum de 88mg/dl com 12 semanas. Traz o exame do teste de tolerância oral à glicose realizado há uma semana, com os seguintes resultados:• Glicemia de jejum de 97mg/dl.• Glicemia após 1 hora de dextrosol de 183mg/dl.• Glicemia após 2 horas de dextrosol 2 horas de 150mg/dl.Sobre o quadro exposto, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
A) O teste de tolerância oral à glicose é desnecessário caso a paciente gestante apresente valores de glicemia de jejum no primeiro trimestre inferiores a 92mg/dL.
B) O fato de a gestante ser obesa e ter familiares com DM tipo 2 na família obriga à realização de teste de tolerância oral à glicose no primeiro trimestre.
C) A melhor conduta nesse caso é realizar um segundo teste confirmatório, que poderá ser glicemia de jejum ou hemoglobina glicosilada.
D) O diagnóstico da gestante é Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) e a conduta inicial é orientação de dieta e prática de atividades físicas, tendo como base o teste de tolerância oral à glicose.
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