Corrimento Vaginal: Diagnóstico de Vulvovaginites e Vaginoses

HEAA-FMC - Hospital Escola Álvaro Alvim (RJ) — Prova 2017

Enunciado

Vulvovaginites e vaginoses são a causa mais comum de corrimento vaginal patológico, responsáveis por inúmeras consultas aos ginecologistas. São afecções do epitélio estratificado da vulva e/ou vagina, diferenciando-se das cervicites, que acometem a mucosa glandular, onde as causas mais comuns são infecções por clamídia e gonococo. Os agentes etiológicos mais frequentes nas vulvovaginites e vaginoses são os fungos, as bactérias anaeróbicas em números significativamente aumentados, o Trichomonas, que é um protozoário, e até mesmo um aumento exacerbado da flora normal de lactobacilos. Vamos analisar uma mulher que comparece ao ambulatório de ginecologia com queixa de corrimento genital. Sobre a avaliação clinicolaboratorial, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) O exame a fresco confirma o diagnóstico de tricomoníase e candidíase, mas não da infecção por clamídia.
2. B) Na dúvida entre vaginose e tricomoníase, o pH vaginal deve ser utilizado para o diagnóstico diferencial.
3. C) A presença de hifas ao exame a fresco pode ser mais bem observada com a adição de ácido acético a 5% na lâmina.
4. D) Uma paciente com corrimento cujo parceiro tenha secreção uretral deve ser tratada imediatamente com antirretroviral.
5. E) A visualização de um colo friável e sangrante, com muco-pus, leva à suspeita clínica de uma infecção por candidíase.

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