Câncer de Mama: Padrão Ouro para Diagnóstico Definitivo

UESPI - Universidade Estadual do Piauí — Prova 2021

Enunciado

Paciente de 52 anos, menopausada, relata nódulo em mama esquerda de crescimento rápido. Sobre a investigação diagnóstica deste caso, é CORRETO afirmar:

Alternativas

1. A) O auto exame das mamas é o método de rastreamento mais eficaz para o diagnóstico de câncer de mama.
2. B) A mamografia de rastreamento é o método mais indicado para o diagnóstico de câncer de mama.
3. C) A mamografia com laudo BIRADS categoria 3 descarta a realização de biopsia do nódulo.
4. D) A indicação de tratamento para câncer de mama prescinde da realização de biópsia do nódulo.
5. E) O exame histopatológico é o padrão ouro para o diagnóstico de câncer de mama.

Pérola Clínica

Diagnóstico definitivo de câncer de mama = exame histopatológico (biópsia).

Resumo-Chave

Em casos de suspeita de câncer de mama, especialmente com nódulo de crescimento rápido, o diagnóstico definitivo é sempre histopatológico, obtido por biópsia, que é o padrão ouro para confirmar a malignidade.

Contexto Educacional

A investigação de um nódulo mamário, especialmente em uma paciente menopausada com crescimento rápido, é uma situação clínica comum e que exige uma abordagem diagnóstica precisa. O câncer de mama é uma das neoplasias mais prevalentes entre mulheres, e o diagnóstico precoce é fundamental para o sucesso do tratamento. Embora o autoexame das mamas possa ser útil para o autoconhecimento, ele não é considerado um método eficaz de rastreamento para o diagnóstico precoce de câncer de mama em nível populacional. A mamografia de rastreamento é o método mais indicado para a detecção precoce em mulheres assintomáticas, mas seu papel é de rastreamento, não de diagnóstico definitivo. Um laudo BIRADS categoria 3 indica uma lesão provavelmente benigna, mas não descarta a necessidade de acompanhamento ou, em alguns casos, biópsia, especialmente se houver fatores de risco ou crescimento rápido. O ponto crucial para o diagnóstico de câncer de mama é a confirmação histopatológica. Isso significa que, independentemente dos achados clínicos ou radiológicos, a presença de células malignas só pode ser atestada por meio da análise de tecido obtido por biópsia. Portanto, o exame histopatológico é o padrão ouro para o diagnóstico definitivo, sendo indispensável antes de qualquer decisão terapêutica para o câncer de mama.

Perguntas Frequentes

Qual é o padrão ouro para o diagnóstico de câncer de mama?

O padrão ouro para o diagnóstico definitivo de câncer de mama é o exame histopatológico, realizado a partir de uma biópsia do tecido mamário suspeito.

A mamografia pode diagnosticar câncer de mama?

A mamografia é um método de rastreamento e avaliação de lesões mamárias, mas não fornece um diagnóstico definitivo de câncer. Ela indica a suspeita, que deve ser confirmada por biópsia.

Quando a biópsia de mama é indicada?

A biópsia de mama é indicada sempre que há uma lesão suspeita em exames de imagem (como mamografia, ultrassonografia ou ressonância) ou um nódulo palpável com características preocupantes, para obter o diagnóstico histopatológico.

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