INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2025
Em Unidade de Pronto Atendimento (UPA), mulher de 30 anos, negra, casada, refere vários episódios de dores nas pernas no último ano, às vezes com edema local, e dores torácicas, associadas à febre, coriza e tosse, apresentando melhora com paracetamol há 1 semana. Relata fortes dores em membros inferiores, intensidade 8/10, sem irradiação, e dor na região lombar, fadiga, indisposição e edema doloroso em tornozelo sem melhora, com utilização de analgésicos há 1 dia. Pai faleceu aos 40 anos devido a acidente vascular encefálico. Exame físico: eupneica; afebril; mucosas descoradas (++/4+); icterícia (+/4+). Sem alterações nos sinais vitais. Ausculta cardíaca com sopro sistólico (++/4+). Abdome plano, sem visceromegalias. Edema unilateral sem empastamento em tornozelo esquerdo (++/4+), associado à úlcera maleolar de 2 cm, com secreção purulenta e hiperemia nas bordas. Os exames laboratoriais apresentam os seguintes resultados: | Exame | Resultado | Valor de referência | |---|---|---| | Hematócrito | 24% | 36 a 47% | | Hemoglobina | 8,2 g/dL | 12,5 a 16,0 g/dL | | Reticulócitos | 135.000/mm³ | 20.000 a 100.000/mm³ | | Leucócitos | 11.000/mm³ | 4.000 a 11.000/mm³ | | Plaquetas | 420.000/mm³ | 150.000 a 450.000/mm³ | | Glicemia de jejum | 80 mg/dL | 70 a 99 mg/dL | | Colesterol total | 151 mg/dL | Abaixo de 200 mg/dL | | HDL-C | 53 mg/dL | Acima de 50 mg/dL | | Triglicerídeos | 134 mg/dL | Abaixo de 150 mg/dL | | Esfregaço | Apresenta drepanócitos | ----- | | ECG | Sem alterações | --- | Qual achado no exame complementar confirma a principal hipótese diagnóstica para o caso?
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo