Adenomiose: Diagnóstico e Sintomas em Nuligestas

IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2020

Enunciado

Paciente de 37 anos, nuligesta com queixa de dismenorreia progressiva há 3 anos e sangramento menstrual excessivo, procurou ginecologista. O exame ginecológico revelou apenas útero em AVFM e aumentado para gravidez de 2 meses. A ultrassonografia transvaginal solicitada revelou apenas útero com 180 cc e imagens sugestivas de adenomiose. Isto significa que

Alternativas

1. A) há uma evidente contradição, pois adenomiose é afecção de multíparas. Deve sersolicitada uma ressonância magnética da pelve.
2. B) a adenomiose pode explicar o quadro clínico da paciente.
3. C) deve ser solicitada uma histeroscopia ambulatorial para avaliação se é umaadenomiose focal ou difusa.
4. D) deve ser solicitada a tomografia computadorizada para medida da zona juncional e semaior que 7 mm se confirma o diagnóstico.
5. E) a paciente deve ter outra afecção em associação à adenomiose pois o sangramentouterino anormal deve ter outra etiologia.

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