Diabetes no Pré-Operatório: Manejo de Hipoglicemiantes

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2020

Enunciado

Um paciente de 54 anos foi internado à noite para realizar procedimento cirúrgico de grande porte (gastrectomia total) na manhã seguinte. Tem relato de ser diabético em uso de hipoglicemiante oral (sulfonilureia) e trouxe o resultado (ainda não checado pela equipe assistente) de hemoglobina A1c realizado há uma semana (7%), a função renal era normal. A cirurgia está prevista para ocorrer às 11 horas da manhã seguinte. Como deve ser a conduta do médico plantonista quanto às orientações pré-operatórias desse paciente?

Alternativas

1. A) Suspender a sulfonilureia e prescrever insulina de curta duração sob demanda.
2. B) Suspender a cirurgia com base no valor de HbA1c e risco de complicações.
3. C) Prescrever o hipoglicemiante oral com pouca água na manhã do procedimento.
4. D) Prescrever insulina de longa duração na véspera da cirurgia e suspender a sulfonilureia.

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