Santa Casa de Barra Mansa (RJ) — Prova 2021
Marque a alternativa CORRETA a respeito do critério para diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2:
Diagnóstico DM2 = Glicemia jejum ≥ 126 mg/dL (2x) OU HbA1c ≥ 6,5% OU Glicemia casual ≥ 200 mg/dL + sintomas.
O diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 é estabelecido por critérios laboratoriais específicos, como glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL em duas ocasiões, hemoglobina glicada (HbA1c) ≥ 6,5%, ou glicemia casual ≥ 200 mg/dL na presença de sintomas clássicos. É fundamental conhecer esses valores para o rastreamento e manejo da doença.
O Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) é uma doença crônica de alta prevalência, caracterizada por hiperglicemia resultante de defeitos na secreção de insulina, na ação da insulina ou em ambos. O diagnóstico precoce é fundamental para prevenir ou retardar as complicações micro e macrovasculares associadas à doença, que podem impactar significativamente a qualidade de vida do paciente. Os critérios diagnósticos para DM2 são bem estabelecidos por sociedades médicas como a American Diabetes Association (ADA) e a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD). Eles incluem: glicemia de jejum (após 8 horas) ≥ 126 mg/dL em duas ocasiões distintas; hemoglobina glicada (HbA1c) ≥ 6,5%; glicemia casual (a qualquer hora do dia, independentemente da última refeição) ≥ 200 mg/dL na presença de sintomas clássicos de hiperglicemia (poliúria, polidipsia, polifagia e perda de peso inexplicada); ou glicemia de 2 horas no teste oral de tolerância à glicose (TOTG) ≥ 200 mg/dL. Para residentes, é crucial memorizar esses valores de corte e entender suas implicações. A correta interpretação dos exames laboratoriais é a base para o diagnóstico preciso e o início do manejo terapêutico adequado, que pode envolver mudanças no estilo de vida e, frequentemente, farmacoterapia. O conhecimento desses critérios é rotineiramente cobrado em provas e essencial na prática clínica diária.
Os principais critérios incluem: glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL em duas ocasiões; hemoglobina glicada (HbA1c) ≥ 6,5%; glicemia casual ≥ 200 mg/dL com sintomas clássicos de hiperglicemia; ou glicemia de 2 horas no teste oral de tolerância à glicose (TOTG) ≥ 200 mg/dL.
A pré-diabetes é diagnosticada quando a glicemia de jejum está entre 100 mg/dL e 125 mg/dL, ou quando a hemoglobina glicada (HbA1c) está entre 5,7% e 6,4%.
A repetição da glicemia de jejum é importante para confirmar o diagnóstico e minimizar a chance de um resultado falso-positivo devido a fatores transitórios (estresse, medicamentos) ou erros laboratoriais, garantindo maior acurácia diagnóstica.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo