Tratamento Inicial do Diabetes Mellitus Tipo 1 em Adolescentes

CEREM - Comissão Estadual de Residência Médica de Alagoas — Prova 2021

Enunciado

Adolescente, sexo masculino, 15 anos de idade, procura atendimento ambulatorial após internação por cetoacidose diabética, quando foi diagnosticado com diabetes mellitus tipo 1. Teve alta com prescrição de insulina e, desde então (da alta médica), tem feito uso irregular, pois tem medo de hipoglicemia. Peso 40Kg. Sem alterações no exame físico no momento. Glicemia capilar de 310mg/dL.Diante desse quadro, Considerando as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes, em relação ao tratamento desse paciente, é correto afirmar:

Alternativas

1. A) A dose total diária de insulina, inicialmente, deve ser em torno de 20 a 40 unidades.
2. B) A dose de insulina basal deve ser entre 60% a 80% da dose total para evitar hipoglicemia.
3. C) Devido à aderência, deve-se optar por administrar a insulina 1 a 2 vezes ao dia.
4. D) O paciente não é candidato ao uso de bomba de insulina, por maior risco de hipoglicemia que apresente.

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