Diabetes Mellitus: Impacto na Expectativa de Vida e Sintomas

PMFI - Prefeitura Municipal de Foz do Iguaçu (PR) — Prova 2023

Enunciado

Em relação a Diabete Mellitus (DM) marque a alternativa correta:

Alternativas

1. A) O objetivo da insulina, mesmo nos casos de DM 2 é, prioritariamente, evitar a cetoacidose diabética.
2. B) A redução de 15 anos na expectativa de vida é atribuída a portadores de DM 1.
3. C) Os sintomas de diabetes incluem a diminuição do volume e o aumento da frequência urinária, fadiga, fome excessiva e aumento de peso corporal.
4. D) Para todas as pessoas com diabetes mellitus (DM) tipo 1 ou tipo 2 em uso de insulina em doses múltiplas, recomenda-se a monitorização da glicemia capilar apenas duas vezes ao dia.

Pérola Clínica

DM1 reduz expectativa de vida em ~15 anos; DM2 em ~10 anos.

Resumo-Chave

O Diabetes Mellitus tipo 1, por seu início precoce e maior risco de complicações micro e macrovasculares ao longo da vida, está associado a uma redução significativa da expectativa de vida, estimada em cerca de 15 anos.

Contexto Educacional

O Diabetes Mellitus (DM) é uma doença metabólica crônica caracterizada por hiperglicemia, resultante de defeitos na secreção e/ou ação da insulina. O DM tipo 1, uma doença autoimune com destruição das células beta pancreáticas, geralmente se manifesta na infância ou adolescência e requer insulinoterapia desde o diagnóstico. A redução da expectativa de vida é uma consequência grave do DM, sendo mais pronunciada no DM tipo 1, onde se estima uma redução de aproximadamente 15 anos, devido ao início precoce e ao acúmulo de complicações micro e macrovasculares ao longo das décadas. No DM tipo 2, a redução é de cerca de 10 anos. Os sintomas clássicos do diabetes incluem poliúria (aumento do volume e frequência urinária), polidipsia (sede excessiva), polifagia (fome excessiva) e, frequentemente, perda de peso inexplicada, e não aumento de peso corporal, que é mais comum no pré-diabetes ou no início do DM2. A monitorização da glicemia capilar em pacientes com DM1 em uso de múltiplas doses de insulina deve ser frequente (várias vezes ao dia) para um controle glicêmico adequado e prevenção de complicações agudas e crônicas. O objetivo da insulina no DM2 é controlar a glicemia, não apenas evitar cetoacidose, que é mais rara nesse tipo.

Perguntas Frequentes

Qual o principal objetivo da insulinoterapia no Diabetes Mellitus tipo 1?

O principal objetivo é mimetizar a secreção fisiológica de insulina para manter a glicemia dentro dos alvos e prevenir tanto a cetoacidose diabética quanto as complicações crônicas.

Quais são os sintomas clássicos do diabetes mellitus?

Os sintomas clássicos incluem poliúria (aumento do volume e frequência urinária), polidipsia (sede excessiva), polifagia (fome excessiva) e perda de peso inexplicada.

Com que frequência a glicemia capilar deve ser monitorizada em pacientes com DM1 em uso de múltiplas doses de insulina?

A monitorização deve ser realizada várias vezes ao dia (geralmente 4 a 8 vezes), incluindo antes das refeições, ao deitar e, se necessário, durante a madrugada, para otimizar o controle glicêmico.

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