Diabetes Mellitus Tipo 2: Critérios Diagnósticos e Abordagem

HPP - Hospital Infantil Pequeno Príncipe (PR) — Prova 2023

Enunciado

Paciente de 52 anos procura consulta médica para “check-up”. Refere que está preocupado pois seu tio morreu recentemente de infarto agudo do miocárdio aos 58 anos. No momento o paciente não pratica atividade física e possui uma dieta hipercalórica. Seu IMC é 36 kg/m² e sua circunferência abdominal 123cm. Sua pressão arterial é de 138x72 mmHg. Seu hemograma, TGO, TGP, Creatinina, Ureia e eletrólitos estão dentro da normalidade. Porém, seu perfil lipídico revela: LDL 196 mg/dL HDL32 mg/dL e Triglicerídeos de 202 mg/dL. O resultado da glicemia de jejum do paciente é de 142mg/dL e uma hemoglobina glicada de 6,9%, qual seria a abordagem correta?

Alternativas

1. A) Solicitar um teste oral de tolerância a glicose, que confirmará o diagnóstico de diabetes caso apresente um valor superior a 200mg/dl 2 horas após a ingesta de 75g de glicose.
2. B) O paciente já possui diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 e pode iniciar tratamento com antidiabéticos orais.
3. C) Solicitar nova glicemia capilar, caso apresente resultado superior a 126mg/dl o diagnóstico de diabetes está definido.
4. D) Iniciar medidas de estilo de vida e repetir exames em 3 meses, caso os resultados se mantenham, será realizado o diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 e o tratamento deve ser iniciado com antidiabéticos orais.

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