Diabetes Tipo 2: Estratégias para Manejo Glicêmico e Comorbidades

HPP - Hospital Infantil Pequeno Príncipe (PR) — Prova 2025

Enunciado

Marlene, 60 anos, com diagnóstico de diabetes tipo 2, vem à unidade de saúde para intensificar seu tratamento. Tem como comorbidades: hipertensão arterial sistêmica e história de candidíase vulvovaginal de repetição. Apresenta boa aderência terapêutica e na sua lista de medicações de uso contínuo tem Losartana 50 mg 12/12 hrs, Anlodipino 5 mg/noite, Metformina XR 2 g por dia após o jantar e Atorvastatina 40 mg antes de dormir. Seus últimos exames laboratoriais recentes mostram doença renal crônica (KDIGO grau 3aA2), HbA1c de 8,5 %, potássio sérico de 4,2 mEq/mL. Seu peso é de 88 kg, índice de massa corporal de 30,44 kg/m². Marque a alternativa que contenha a estratégia mais segura e efetiva para melhor manejo glicêmico farmacológico.

Alternativas

1. A) Iniciar um Inibidor da SGLT2.
2. B) Iniciar um Agonista do GLP-1.
3. C) Iniciar Insulina NPH bed time.
4. D) Não fazer mudanças farmacológicas, focando somente em mudanças de estilo de vida.

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