Ajuste de Antidiabéticos na Doença Renal Crônica

PSU-GO - Processo Seletivo Unificado de Goiás — Prova 2025

Enunciado

Leia o relato do caso clínico a seguir: Mulher, 60 anos de idade, procura atendimento para tratamento de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). Relata ter feito o diagnóstico durante exames de rotina há 8 anos e atualmente encontra-se em uso de metformina XR 1 grama/dia, Traz exames atuais, que mostram: Glicemia de jejum = 145 mg/dL; HbA1c=7,8%; Uréia = 64 mg/dL (VR: 16 a 40 mg/dL); Creatinina = 1,9 mg/dL (VR: 0,7 a 1,3 mg/dL); Taxa de Filtração Glomerular estimada (TFGe) =41 mL/min/1,73 m²; relação urinária albumina/creatinina (RUAC) = 458 _ mg/g de creatinina (confirmado e repetido em 3 amostras). Considerando que as metas de controle glicêmico não estão sendo atingidas e que o tratamento atual deve ser otimizado, qual medicação deve sofrer reajuste de doses para disfunção renal, nesta paciente?

Alternativas

  1. A) Gliclazida MR.
  2. B) Vildagliptina.
  3. C) Pioglitazona.
  4. D) Dapaglifozina.

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