DM2: Quando Iniciar Insulina NPH "Bedtime"?

UEM - Hospital Universitário de Maringá (PR) — Prova 2018

Enunciado

A utilização de Insulina NPH no esquema "bedtime" é recomendada em uma determinada fase da evolução do diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Em qual das situações abaixo seria mais indicada esta conduta?

Alternativas

1. A) Paciente com sobrepeso visceral, 2 anos de evolução do DM2, glicemia de jejum de 180 e pós-prandial de 200 mg/dL em uso de Metformina 850 mg - 2 cps ao dia.
2. B) Paciente obeso, 4 anos de evolução do DM2, glicemia de jejum de 220 e pós-prandial de 240 mg/dL, em uso de Gliclazida MR 30 mg - 2 cps ao dia.
3. C) Paciente com peso normal, 6 anos de evolução do DM2, glicemia de jejum de 160 e pós-prandial de 180 mg/dL, em uso de Pioglitazona 30 mg/dia.
4. D) Paciente com sobrepeso visceral, 14 anos de evolução do DM2, com glicemia de jejum de 220 mg/dL e pós-prandial de 240 mg/dL, em uso de Metformina 850 mg - 3 cps ao dia e Gliclazida MR 30 mg - 4 cps ao dia.
5. E) Paciente com emagrecimento acentuado, poliúria, polidipsia, 20 anos de evolução da doença, glicemia de jejum de 350 e pós-prandial de 450 mg/dL, em uso de Metformina 850 mg - 3 cps ao dia e Gliclazida MR 30 mg - 4 cps ao dia.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.