Diabetes Gestacional: Quando Iniciar Insulinoterapia?

HRAC-USP/Centrinho - Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais - Bauru (SP) — Prova 2025

Enunciado

Gestante, 31 anos de idade, com 28 semanas de gestação, foi diagnosticada com diabetes melito gestacional controlado exclusivamente com dieta nas últimas 2 semanas. Apresenta os seguintes controles de glicemia capilar da última semana: - Jejum: 105 a 115 mg/dL - 1 hora após o café da manhã: 135 a 172 mg/dL - 1 hora após o almoço: 110 a 120 mg/dL - 1 hora após o jantar: 140 a 168 mg/dL A ecografia obstétrica recente mostra um peso fetal estimado no percentil 60. Com base nos dados apresentados, a conduta recomendada é:

Alternativas

1. A) Prescrever insulina esquema basal-bólus.
2. B) Prescrever metformina e glibenclamida.
3. C) Reforçar dieta e exercício físico.
4. D) Solicitar Hb glicada para definir tratamento.
5. E) Prescrever análogo de GLP-1.

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