DMG: Diagnóstico e Manejo Farmacológico na Gestação

Universidade de Gurupi - Campus Gurupi — Prova 2025

Enunciado

Gestante de 36 anos, G2P1A0, está com 29 semanas de gestação. Durante a consulta de pré-natal, a paciente relata aumento da frequência urinária e sede intensa nas últimas semanas Refere alimentação rica em carboidratos e baixo consumo de fibras. Nega tabagismo e etilismo. Na gestação anterior, não apresentou alterações glicêmicas. Apresenta histórico familiar positivo de diabetes mellitus tipo 2. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 120/80 mmHg e índice de massa corporal 31 kg/m², com ganho de peso acima do recomendado para a idade gestacional. Exames laboratoriais revelam glicemia de jejum de 118 mg/dL e teste oral de tolerância à glicose com 2 horas de 200 mg/dL. Além de orientar mudanças no estilo de vida, com dieta hipocalórica e prática de exercícios físicos, qual é, dentre as alternativas a seguir, a melhor conduta farmacológica para o manejo inicial da condição da paciente?

Alternativas

1. A) Iniciar terapia com acarbose 50 mg uma vez ao dia.
2. B) Iniciar terapia com metformina 500mg, 2 vezes ao dia.
3. C) Prescrever glibenclamida, inicialmente 5mg 2 vezes ao dia.
4. D) Prescrever insulina NPH, inicialmente 10 UI pela manhã e 8 UI à noite.

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