DMG: Metas de Ganho de Peso e Dieta na Gestação

Santa Casa de Araçatuba (SP) — Prova 2020

Enunciado

O valor calórico total prescrito deve ser individualizado e conter 40% a 55% de carboidratos, 15 a 20% de proteínas e 30 a 40% de gorduras em gestantes com Diabetes mellitus gestacional DMG.

Alternativas

1. A) O cálculo do valor calórico total da dieta pode ser feito de acordo com o índice de massa corporal (IMC) e visa a permitir ganho de peso em torno de 300 a 400g por semana, a partir do segundo trimestre de gravidez.
2. B) O cálculo do valor calórico total da dieta pode ser feito de acordo com o índice de massa corporal (IMC) e visa a permitir ganho de peso em torno de 500g por semana, a partir do segundo trimestre de gravidez.
3. C) O cálculo do valor calórico total da dieta pode ser feito de acordo com o índice de massa corporal (IMC) e visa a permitir ganho de peso em torno de 300 a 400g por semana, a partir do primeiro trimestre de gravidez.
4. D) O cálculo do valor calórico total da dieta pode ser feito de acordo com o índice de massa corporal (IMC) e visa a permitir ganho de peso em torno de 300 a 400g por semana, a partir do último trimestre de gravidez.

Pérola Clínica

DMG: ganho de peso 300-400g/semana a partir do 2º trimestre, com dieta individualizada.

Resumo-Chave

O manejo nutricional é crucial na DMG. O cálculo calórico deve ser individualizado com base no IMC pré-gestacional, visando um ganho de peso adequado (300-400g/semana) a partir do segundo trimestre, para otimizar o controle glicêmico e prevenir complicações materno-fetais.

Contexto Educacional

O Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é uma condição comum que afeta aproximadamente 10-20% das gestações no Brasil, caracterizada por intolerância à glicose que se inicia ou é diagnosticada pela primeira vez durante a gravidez. Seu manejo adequado é fundamental para prevenir complicações maternas, como pré-eclâmpsia e diabetes tipo 2 pós-parto, e fetais, como macrossomia, hipoglicemia neonatal e distocia de ombro. A intervenção nutricional é a primeira linha de tratamento. A dieta para gestantes com DMG deve ser individualizada, considerando o IMC pré-gestacional, nível de atividade física e preferências alimentares. A composição ideal de macronutrientes geralmente preconiza 40-55% de carboidratos complexos, 15-20% de proteínas e 30-40% de gorduras, com ênfase em gorduras insaturadas. O objetivo é manter a glicemia dentro das metas sem induzir cetose. O ganho de peso gestacional é um indicador crítico. Para gestantes com DMG, a meta é um ganho de peso de 300 a 400 gramas por semana, a partir do segundo trimestre da gravidez. Este controle rigoroso do peso, combinado com a dieta e, se necessário, insulinoterapia, visa otimizar o controle glicêmico e reduzir os riscos associados à DMG, garantindo um desfecho gestacional mais seguro para mãe e bebê.

Perguntas Frequentes

Qual a meta de ganho de peso semanal para gestantes com DMG?

A meta de ganho de peso semanal para gestantes com Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é de 300 a 400 gramas, a partir do segundo trimestre da gravidez.

Como é feito o cálculo calórico da dieta na DMG?

O cálculo do valor calórico total da dieta na DMG é individualizado, baseado no Índice de Massa Corporal (IMC) pré-gestacional da mulher, e deve conter proporções específicas de macronutrientes.

Por que o ganho de peso é diferente no primeiro e segundo trimestres na DMG?

No primeiro trimestre, o ganho de peso é menor e menos crítico. A partir do segundo trimestre, o crescimento fetal acelera, e o controle do ganho de peso materno torna-se mais relevante para evitar macrossomia e outras complicações.

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