Rastreamento de Diabetes Gestacional em Pacientes de Risco
INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2011
Enunciado
Mulher, com 35 anos de idade, obesa. Teve duas gestações, um parto e zero abortos. Atualmente, gestante de 14 semanas, vem à consulta de pré-natal trazendo seus exames, nos quais a glicemia de jejum tem valor de 90 mg/dL. Tem histórico obstétrico com filho anterior pesando 4.200 g, nascido com 37 semanas e cinco dias. Nesse caso, além da orientação dietética para prevenção de ganho de peso anormal, a conduta apropriada é:
Alternativas
A) Internação para realizar perfil glicêmico e realização de ecografia pelo alto risco de más formações fetais, especialmente cardíacas e de tubo neural.
B) Realização de teste de sobrecarga da glicose e, se normal, reavaliação em idade gestacional posterior.
C) Realização de teste de sobrecarga da glicose e, se alterado, introdução de insulina.
D) Realização de teste oral de sobrecarga da glicose e, se normal, afastada a possibilidade de desenvolvimento de diabetes gestacional durante a gravidez atual.
E) Internação para realizar perfil glicêmico e introdução de insulina para prevenir macrossomia fetal.
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