Diabetes Insípido Nefrogênico e Lítio: Fisiopatologia

TECM Teórica - Prova Teórica de Clínica Médica — Prova 2023

Enunciado

Paciente masculino, 36 anos de idade, branco, estudante de medicina e motorista de aplicativo, chega ao pronto-socorro com queixa de diarreia aquosa há dois dias, sem produtos patológicos, de caráter progressivo em frequência e volume. Náusea e alguns episódios de vômitos acompanham os sintomas. Negou febre, consumo de alimentos suspeitos ou contato com pessoas doentes. Exceto a febre, os outros sintomas negados pelo paciente foram colocados em dúvida pela equipe do pronto-socorro, devido à sua profissão. Relata ser portador de transtorno bipolar do humor e "graças a sua mania de beber água", não evoluiu com desidratação, uma vez que "eu urino como um cavalo", exclamou o paciente em evidente euforia. Com relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

1. A) A maioria dos casos de diarreia está associado ao consumo de água ou alimentos contaminados.
2. B) As aquaporinas são proteínas de canal de água, localizadas na sua maioria na alça de Henle, que aumentam a permeabilidade da membrana celular à água
3. C) Diarreias induzidas por lítio são observadas em parte dos pacientes que usam a medicação.
4. D) Diabetes insípido nefrogênico pode ocorrer em pacientes usuários crônicos de lítio.

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