Óbito Fetal e Diabetes Gestacional: Mecanismos e Prevenção

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2018

Enunciado

Sem ter realizado pré-natal, uma gestante procurou atendimento médico, na quadragésima semana de gestação, porque não sentia a movimentação fetal há um dia. Ao exame, apresentava pressão arterial de 120 x 80 mmHg, dextro de 210 mg/dl, altura uterina de 42 cm, dinâmica uterina ausente, colo impérvio e batimentos cardíacos fetais não audíveis. O óbito fetal foi confirmado com ultrassonografia. Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) O mecanismo de óbito deve estar relacionado à hiperglicemia e consequente policitemia fetal.
2. B) A macrossomia provavelmente existente é decorrente de ação anabolizante da insulinamaterna no feto.
3. C) Não existem evidências científicas de que o adequado controle glicêmico reduza amortalidade perinatal.
4. D) Para confirmação de diagnóstico de diabetes, seria necessária a realização de testeoral de tolerância à glicose.
5. E) Na insuficiência placentária, os níveis glicêmicos maternos elevam-se substancialmente.

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