Diabetes Gestacional: Complicações Fetais e Neonatais
SEMUSA (SMS) Macaé — Prova 2025
Enunciado
No que concerne à fisiologia na gravidez com as modificações metabólicas provocadas no organismo materno e sabendo que o diabetes é uma doença com incidência em ascensão, principalmente associada ao envelhecimento da população e ao aumento da obesidade, têm-se observado que a incidência de diabetes gestacional ou de mulheres diabéticas que engravidam aumentou significativamente nos últimos anos. Há muito interesse em eventos que precedem o diabetes, incluindo o ambiente intrauterino, como o efeito da hiperinsulinemia fetal dos filhos de mães com diabetes que está associada ao aumento da incidência de obesidade e diabetes na infância. Sobre o diabetes e a gravidez, é correto afirmar que:
Alternativas
A) As complicações dos fetos de mães sabidamente diabéticas estão relacionadas aos níveis de glicemias maternos, tendo pouca influência das doenças cardiovascular e renal subjacentes.
B) O parto distócico, macrossomia fetal e hipoglicemia neonatal são complicações mais prevalentes nas gestantes com Diabetes Gestacional, onde não há aumento da incidência de mal formação fetal.
C) As malformações fetais mais incidentes são as de trato gastrointestinal, associadas a diabética tipo 2, sem aumento dessa incidência relacionada à hemoglobina glicada elevada.
D) Nas gestantes diabéticas prévias não há aumento de incidência dos natimortos associados a causas como insuficiência placentária, restrição de crescimento intrauterino e descolamento de placenta.
E) Em razão da dificuldade em se realizar estudos clínicos sobre os efeitos medicamentosos nas gestantes, o tratamento do diabetes gestacional se concentra no uso de hipoglicemiantes orais em detrimento ao uso de insulina.
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