HEDA - Hospital Estadual Dirceu Arcoverde (PI) — Prova 2021
Entre as alternativas abaixo, qual a principal causa de mortalidade entre os pacientes portadores de Doença hepáca crônica gordurosa não alcoolica (DHGNA)
DHGNA ↑ risco cardiovascular; DCV é principal causa de mortalidade em pacientes com DHGNA.
A DHGNA está intrinsecamente ligada à síndrome metabólica. Embora possa evoluir para cirrose e suas complicações, a principal causa de mortalidade nesses pacientes são as doenças cardiovasculares, devido à alta prevalência de fatores de risco associados.
A Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA), também conhecida como NAFLD, é uma condição caracterizada pelo acúmulo de gordura no fígado em indivíduos que não consomem álcool em excesso. Sua prevalência tem aumentado globalmente, paralelamente à epidemia de obesidade e diabetes tipo 2, com os quais está intrinsecamente ligada como parte da síndrome metabólica. Embora a DHGNA possa progredir para formas mais graves, como a esteato-hepatite não alcoólica (NASH), fibrose, cirrose e, eventualmente, carcinoma hepatocelular (CHC), as doenças cardiovasculares representam a principal causa de mortalidade nesses pacientes. Isso ocorre porque os fatores de risco comuns à DHGNA e à síndrome metabólica (obesidade, resistência à insulina, dislipidemia, hipertensão) também são os principais impulsionadores de aterosclerose e eventos cardiovasculares. Portanto, o manejo de pacientes com DHGNA não deve focar apenas na saúde hepática, mas também na avaliação e controle agressivo dos fatores de risco cardiovasculares. A modificação do estilo de vida, incluindo dieta saudável e exercícios físicos, é a pedra angular do tratamento, visando tanto a redução da gordura hepática quanto a melhoria do perfil cardiometabólico.
A DHGNA é considerada uma manifestação hepática da síndrome metabólica, compartilhando fatores de risco como obesidade, diabetes, dislipidemia e hipertensão, que aumentam significativamente o risco de eventos cardiovasculares.
Sim, a DHGNA pode progredir para esteato-hepatite não alcoólica (NASH), fibrose, cirrose e carcinoma hepatocelular, que são causas importantes de morbidade e mortalidade, mas não a principal.
O manejo deve incluir o controle rigoroso dos fatores de risco metabólicos (diabetes, dislipidemia, hipertensão), mudanças no estilo de vida (dieta e exercícios) e, se necessário, terapia farmacológica para reduzir o risco cardiovascular.
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