Determinantes Sociais da Saúde: Modelo de Dahlgren e Whitehead

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Durante uma reunião de matriciamento em uma Unidade Básica de Saúde, a equipe discute o caso de Sr. Tiago, 52 anos, pedreiro, que reside em uma área com saneamento básico precário e apresenta dificuldades persistentes no controle do Diabetes Mellitus tipo 2. A equipe relata que o paciente 'não adere à dieta recomendada' e 'prioriza o trabalho exaustivo em vez das consultas'. Analise a imagem abaixo, que apresenta o modelo de Dahlgren e Whitehead sobre os Determinantes Sociais da Saúde (DSS), e assinale a alternativa que descreve a abordagem correta para este caso sob a ótica desse modelo:

Alternativas

  1. A) A equipe deve priorizar intervenções focadas exclusivamente nos 'Estilos de vida dos indivíduos', uma vez que, segundo o modelo, estes são os únicos fatores passíveis de modificação direta pela equipe de saúde da família.
  2. B) As 'Redes sociais e comunitárias' são classificadas como determinantes distais (camada mais externa), representando o impacto das políticas macroeconômicas e culturais sobre a saúde do indivíduo.
  3. C) Os 'Fatores hereditários', localizados no centro do modelo, devem ser interpretados como os determinantes de maior peso na falha terapêutica de Tiago, independentemente das condições externas do território.
  4. D) As condições de 'Água e esgoto' e o 'Ambiente de trabalho', situados na terceira camada do modelo, representam determinantes intermediários que limitam as escolhas individuais e influenciam diretamente o desfecho clínico.

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