SUS-SP - Sistema Único de Saúde de São Paulo — Prova 2020
Uma usuária, sem queixas clínicas e aparentando estar em ótimas condições de saúde, dirige-se ao serviço de saúde para solicitar um atestado médico de aptidão física para realização de exercício físico. O médico a atende, emite o atestado solicitado e aproveita para conversar sobre detecção precoce de câncer. A atitude do médico é
Rastreamento = detecção precoce em assintomáticos; é prevenção secundária e pode ser abordado em qualquer contato médico.
A detecção precoce de câncer, que inclui o rastreamento, é uma forma de prevenção secundária. O médico deve aproveitar qualquer oportunidade de contato com o paciente, mesmo que a demanda inicial não seja clínica, para oferecer orientações de saúde e discutir rastreamento.
A prevenção de doenças é um pilar fundamental da saúde pública e da prática médica. Ela é classicamente dividida em níveis: primária (evitar a doença), secundária (detectar e tratar precocemente) e terciária (reduzir impacto da doença estabelecida). A detecção precoce de câncer, que engloba o rastreamento, é uma estratégia crucial de prevenção secundária. O rastreamento consiste na aplicação de testes ou exames em indivíduos assintomáticos de uma população-alvo, com o objetivo de identificar precocemente a presença de uma doença ou condição. No caso do câncer, o rastreamento visa diagnosticar a doença em estágios iniciais, quando as chances de cura e as opções terapêuticas são maiores, impactando positivamente o prognóstico do paciente. É responsabilidade do médico aproveitar todas as oportunidades de contato com o paciente para abordar temas de promoção da saúde e prevenção de doenças, incluindo o rastreamento. Mesmo em atendimentos para demandas não clínicas, como a emissão de atestados, o profissional de saúde pode e deve oferecer orientações, reforçando o papel integral da atenção primária na saúde do indivíduo e da comunidade.
Detecção precoce é um conceito amplo que inclui o rastreamento (exames em assintomáticos) e o diagnóstico precoce (investigação de sintomas iniciais). O rastreamento é uma estratégia dentro da detecção precoce.
O rastreamento de câncer é uma atividade de prevenção secundária, pois visa identificar a doença em estágio inicial em indivíduos assintomáticos, antes do surgimento de sintomas, para permitir um tratamento mais eficaz.
Qualquer contato com o serviço de saúde é uma oportunidade para o médico promover a saúde e prevenir doenças. Abordar o rastreamento em consultas de rotina ou para atestados amplia o acesso à informação e incentiva a adesão a exames preventivos.
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