Classificação da Desnutrição Grave em Pediatria (OMS)

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2026

Enunciado

Pré-escolar, sexo masculino, com 4 anos é trazido ao ambulatório para avaliação devido a “fraqueza” e “queda de cabelo”, referidas pela mãe ao longo dos últimos meses. A mãe relata que perdeu o hábito de levar a filha às consultas de rotina em razão de dificuldades financeiras e que, em casa, a alimentação predominante é baseada em arroz, macarrão e café com leite, com consumo muito restrito de frutas, legumes e proteínas. A criança tem apresentado infecções respiratórias frequentes e cansaço durante brincadeiras. Ao exame físico, a criança encontra-se em regular estado geral, hipoativa, com palidez cutânea e mucosa evidente, além de cabelos quebradiços e finos, unhas com descamação e edema frio de membros inferiores ++/4+ com cacifo. A avaliação antropométrica mostra: Peso para a Idade (P/I): abaixo do escore Z –3; Estatura para a Idade (E/I): entre os escores Z –2 e –3; Peso para a Estatura (P/E): abaixo do escore Z – 3; IMC para a Idade (IMC/I): abaixo do escore Z –3. Com base no quadro descrito, qual é a classificação nutricional dessa criança de acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS)?

Alternativas

  1. A) Peso adequado para a estatura, com desnutrição leve em razão do escore E/I estar entre –2 e –3.
  2. B) Desnutrição leve, considerando que há envolvimento apenas parcial de parâmetros antropométricos com sinais clínicos leves.
  3. C) Desnutrição aguda, acompanhada de magreza de déficit estatural significativo.
  4. D) Desnutrição grave com sinais clínicos de deficiência proteico-calórica.
  5. E) Baixo peso para idade e magreza acentuada, não sendo possível o diagnóstico de desnutrição com os dados apresentados.

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