UFRGS/HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS) — Prova 2020
Considere as assertivas abaixo sobre desnutrição em idosos. I - Perda de peso involuntária pode ocorrer por atrofia muscular, inapetência, inflamação ou por uma combinação desses fatores.II. - Sarcopenia, síndrome caracterizada por perda de massa, força e função musculares, ocorre primariamente por desnutrição nesses pacientes.III. - Suplementação de multivitamínicos deve ser recomendada a todo paciente idoso.Quais são as corretas?
Perda de peso involuntária em idosos é multifatorial; sarcopenia não é primariamente por desnutrição; suplementos não são para todos.
A perda de peso involuntária em idosos é um sinal de alerta e possui etiologia multifatorial, incluindo atrofia muscular, inapetência e inflamação. A sarcopenia, embora agravada pela desnutrição, é primariamente um processo relacionado ao envelhecimento e sedentarismo. A suplementação de multivitamínicos não é universalmente recomendada, devendo ser individualizada conforme deficiências específicas.
A desnutrição em idosos é um problema de saúde pública significativo, com alta prevalência e impacto negativo na morbimortalidade, qualidade de vida e custos de saúde. A perda de peso involuntária é um sinal de alerta crucial e pode ser resultado de uma complexa interação de fatores, incluindo a atrofia muscular (sarcopenia), a inapetência (anorexia do envelhecimento), processos inflamatórios crônicos, doenças agudas e crônicas, polifarmácia e fatores psicossociais. O reconhecimento precoce e a intervenção são essenciais para prevenir a fragilidade e suas consequências. A sarcopenia, definida como a perda progressiva e generalizada de massa, força e função musculares, é uma síndrome intrínseca ao envelhecimento. Embora a desnutrição seja um fator agravante importante, a sarcopenia não é primariamente causada por ela, mas sim por uma combinação de fatores como o próprio processo de envelhecimento, sedentarismo, alterações hormonais, inflamação crônica e resistência anabólica. A avaliação da sarcopenia deve incluir a medição da massa muscular, força (ex: força de preensão) e desempenho físico. Em relação à suplementação nutricional, a recomendação de multivitamínicos para todo idoso não é universalmente aceita. A abordagem deve ser individualizada, baseada em uma avaliação nutricional completa que identifique deficiências específicas de vitaminas e minerais. A suplementação indiscriminada pode ser ineficaz ou até prejudicial. O foco deve ser na otimização da ingestão alimentar, com intervenções dietéticas e, se necessário, suplementos específicos para deficiências comprovadas, sempre sob orientação profissional.
A perda de peso involuntária em idosos é multifatorial, podendo ser causada por atrofia muscular (sarcopenia), inapetência (anorexia do envelhecimento), processos inflamatórios crônicos, doenças agudas ou crônicas, uso de múltiplos medicamentos e fatores psicossociais como depressão.
Não, a sarcopenia é uma síndrome multifatorial caracterizada pela perda progressiva e generalizada de massa, força e função musculares, primariamente associada ao envelhecimento e ao sedentarismo. A desnutrição é um fator que pode agravar significativamente a sarcopenia, mas não é sua causa primária isolada.
A suplementação de multivitamínicos não é recomendada para todos os idosos de forma indiscriminada. Ela deve ser individualizada e baseada na identificação de deficiências nutricionais específicas, que podem ser diagnosticadas por meio de avaliação clínica, dietética e exames laboratoriais, ou em condições de risco elevado.
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