Desnutrição Hospitalar: Prevalência e Impacto Clínico

UNAERP - Universidade de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2023

Enunciado

Sobre o status nutricional de pacientes internados em hospitais, é correto afirmar:

Alternativas

1. A) temos cerca de 50% de pacientes desnutridos e cerca de 12% de pacientes gravemente desnutridos.
2. B) temos cerca de 50% de pacientes gravemente desnutridos e cerca de 12% de pacientes desnutridos.
3. C) temos cerca de 50% de pacientes saudáveis e cerca de 12% de pacientes desnutridos.
4. D) temos cerca de 12% de pacientes desnutridos e cerca de 50% de pacientes gravemente desnutridos.
5. E) temos cerca de 80% de pacientes saudáveis, cerca de 15% de pacientes desnutridos e cerca de 5% de pacientes gravemente desnutridos.

Pérola Clínica

Desnutrição hospitalar: ~50% desnutridos, ~12% gravemente desnutridos, impactando prognóstico.

Resumo-Chave

A desnutrição é um problema prevalente em pacientes hospitalizados, afetando cerca de metade deles, com uma parcela significativa apresentando desnutrição grave. Isso impacta negativamente o prognóstico, a recuperação e aumenta a morbimortalidade.

Contexto Educacional

A desnutrição é um problema de saúde pública significativo em ambientes hospitalares, afetando uma parcela substancial dos pacientes internados. Estudos demonstram que aproximadamente 50% dos pacientes hospitalizados apresentam algum grau de desnutrição, sendo cerca de 12% gravemente desnutridos. Essa prevalência elevada sublinha a necessidade de atenção constante ao estado nutricional. Essa alta prevalência é multifatorial, envolvendo a própria doença de base, o estresse metabólico da internação, procedimentos diagnósticos e terapêuticos, e a inadequada ingestão alimentar. A desnutrição impacta negativamente o sistema imunológico, a cicatrização de feridas, a força muscular e a recuperação funcional, prolongando a internação e aumentando a morbimortalidade. O reconhecimento e a intervenção nutricional precoce são fundamentais para melhorar os desfechos clínicos. Residentes devem estar aptos a realizar o rastreamento nutricional utilizando ferramentas validadas e iniciar o suporte adequado, seja por via oral, enteral ou parenteral, conforme a necessidade e a condição clínica do paciente.

Perguntas Frequentes

Qual a importância de rastrear a desnutrição em pacientes hospitalizados?

O rastreamento precoce da desnutrição é crucial para identificar pacientes em risco, implementar intervenções nutricionais adequadas e melhorar os desfechos clínicos, reduzindo complicações, tempo de internação e custos hospitalares.

Quais fatores contribuem para a desnutrição em pacientes internados?

Fatores incluem doenças crônicas, inflamação sistêmica, aumento das necessidades metabólicas, redução da ingestão alimentar devido a anorexia, náuseas, disfagia, e procedimentos diagnósticos/terapêuticos que impedem a alimentação oral.

Quais são as consequências da desnutrição hospitalar para o paciente?

A desnutrição hospitalar está associada a maior risco de infecções, retardo na cicatrização de feridas, fraqueza muscular, maior tempo de internação, aumento da morbidade e mortalidade, e pior qualidade de vida pós-alta.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.