Claretiano - Centro Universitário de Rio Claro (SP) — Prova 2025
Qual é o melhor indicador antropométrico para avaliar desnutrição aguda em crianças de 6 a 59 meses?
Desnutrição aguda em crianças < 5 anos: melhor indicador é Peso/Estatura (ou IMC/Idade) abaixo dos valores de referência.
A relação peso/estatura (ou IMC para idade) é o indicador mais sensível para desnutrição aguda, pois reflete o peso em relação ao comprimento/altura da criança. Um baixo valor indica emaciação ou perda de peso recente, caracterizando a desnutrição aguda, enquanto peso para idade pode não distinguir entre aguda e crônica.
A desnutrição infantil continua sendo um grave problema de saúde pública global, associada a alta morbidade e mortalidade, especialmente em crianças menores de 5 anos. A avaliação nutricional precisa é fundamental para o diagnóstico precoce e a intervenção adequada. Os indicadores antropométricos são ferramentas essenciais para essa avaliação. A relação peso/estatura (P/E) ou o Índice de Massa Corporal para idade (IMC/I) são os melhores indicadores para identificar a desnutrição aguda, também conhecida como emaciação. Eles refletem a adequação do peso da criança em relação à sua altura, indicando uma perda de peso recente ou a incapacidade de ganhar peso de forma adequada para o seu comprimento. Em contraste, a altura para a idade (A/I) é o indicador de desnutrição crônica (retardo de crescimento ou nanismo), e o peso para a idade (P/I) é um indicador mais geral, que não diferencia bem entre as formas aguda e crônica. Portanto, para a desnutrição aguda em crianças de 6 a 59 meses, a relação peso/estatura ou IMC para idade, comparados aos valores de referência da OMS, são os parâmetros mais confiáveis para guiar o diagnóstico e o manejo.
A desnutrição aguda é avaliada principalmente pela relação peso/estatura (ou IMC para idade), indicando emaciação. A desnutrição crônica é avaliada pela relação estatura/idade, indicando atraso no crescimento.
O peso para a idade reflete o estado nutricional geral, mas não consegue distinguir se o baixo peso é devido a uma perda recente (aguda) ou a um crescimento deficiente ao longo do tempo (crônica), o que pode levar a erros de classificação.
Segundo a OMS, desnutrição aguda é definida por peso/estatura ou IMC/idade abaixo de -2 desvios-padrão (DP), e desnutrição aguda grave abaixo de -3 DP, em relação aos valores de referência.
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