Desmame Ventilatório: Critérios e Conduta em Pacientes com COVID-19

Centro Universitário FMABC — Prova 2021

Enunciado

Homem, 46 anos de idade, há 13 dias com tosse e febre, com PCR-RT positivo para SARS-CoV2. Há 8 dias com dispneia intensa e necessidade de intubação orotraqueal, sendo submetido a duas sessões de ventilação em posição prona (a última há 4 dias), devido a hipoxemia refratária. Apresenta hoje: Richmond Agitation Scale (RASS) = 0, sem sedação, estável hemodinamicamente, sem drogas vasoativas. Parâmetros no ventilador mecânico nas últimas 24 horas: PEEP 5 cmH2O, suporte 5 cmH2O, FiO2 40%, saturação periférica de O2 = 93%, frequência respiratória = 22 incursões/minuto. Com relação ao suporte ventilatório, a conduta tomada deve contemplar: Obs.: PCV = ventilação com pressão controlada VCV = ventilação controlada a volume

Alternativas

1. A) Extubação e manutenção em oxigenioterapia não invasiva.
2. B) Indicação de nova sessão de ventilação em posicão prona.
3. C) Mudança do modo ventilatório para PCV e aumento de sedação.
4. D) Mudança do modo ventilatório para VCV e aumento de sedação.

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