Desidratação em Crianças: Avaliação e Manejo (Plano B)
HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2025
Enunciado
Uma criança de três anos de idade foi atendida no pronto‑socorro, com quadro de diarreia (cerca de quatro episódios de fezes amolecidas por dia) há dois dias. Hoje, iniciou‑se, associado à diarreia, o quadro de vômitos (cerca de três episódios até o momento). Ao se avaliar a criança, ela apresentava‑se irritada, com olhos fundos. Por outro lado, aceitou bem ingerir água e estava com o pulso presente e cheio. Mucosa oral seca e sinal da prega um pouco lentificado. Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar que
Alternativas
A) Não há sinais de desidratação, é necessário prescrever solução de reidratação para casa, seguindo todos os passos do plano A de tratamento.
B) há sinais de desidratação grave. É necessário, então, fazer reposição volêmica por via endovenosa. Deve‑se seguir o plano C de tratamento.
C) o uso de medicações antieméticas está contraindicado para essa faixa etária.
D) há sinais de desidratação. Logo, pode‑se prescrever uma solução de hidratação oral e zinco, além de orientar sobre os sinais de alarme para mãe e encaminhar para casa.
E) há sinais de desidratação e, por isso, é necessário tentar fazer solução de reidratação oral e manter a criança em observação para avaliar a resposta, seguindo o plano B de tratamento.
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