Desidratação Infantil: Avaliação e Hidratação Oral Eficaz

SES-DF - Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal — Prova 2025

Enunciado

A desidratação aguda na infância tem como causa principal perdas gastrointestinais por diarreia aguda. A introdução da terapêutica de hidratação oral (HO), associada com a melhora das condições sanitárias, nutricionais e vacinais, promoveram uma redução da morbimortalidade pela doença no Brasil. Com base nos conhecimentos médicos correlatos a respeito da desidratação e da terapêutica de hidratação oral, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) Na desidratação moderada, existem perdas de até 10% dos líquidos e sede intensa.
2. B) Os parâmetros clínicos para avaliação do grau de desidratação são sede, mucosas, pele e presença de sangue nas fezes.
3. C) Após uso da hidratação oral, deve-se suspender a dieta habitual e (ou) aleitamento materno da criança hidratada até a resolução completa do quadro diarreico.
4. D) O objetivo do plano B é prevenir a desidratação no domicílio, e isso deve ser realizado pelos pais da criança.

Pérola Clínica

Desidratação moderada = perda de 5-10% do peso corporal, com sede intensa e sinais clínicos evidentes.

Resumo-Chave

A desidratação moderada na infância é caracterizada por uma perda de peso entre 5% e 10% e requer intervenção com terapia de hidratação oral (Plano B) para repor as perdas e prevenir a progressão para desidratação grave.

Contexto Educacional

A desidratação aguda é uma complicação comum da diarreia na infância e uma das principais causas de morbimortalidade em crianças menores de cinco anos globalmente. A introdução da Terapia de Hidratação Oral (THO) revolucionou o manejo, reduzindo significativamente a necessidade de internações e óbitos. A avaliação do grau de desidratação é fundamental para guiar a conduta terapêutica. A desidratação moderada é caracterizada por perda de 5-10% do peso corporal, sede intensa, olhos fundos, elasticidade da pele diminuída e mucosas secas. A fisiopatologia envolve a perda excessiva de água e eletrólitos, principalmente sódio e potássio. O tratamento da desidratação moderada é feito com o Plano B de THO, que consiste na administração de soro de reidratação oral em quantidades calculadas para repor as perdas. É crucial manter a alimentação habitual e o aleitamento materno durante todo o processo para garantir a recuperação nutricional e evitar a desnutrição.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais sinais clínicos para avaliar o grau de desidratação em crianças?

Os principais sinais incluem estado geral, olhos, lágrimas, boca e língua, sede, elasticidade da pele, enchimento capilar e pulsos. A presença de sangue nas fezes não é um parâmetro direto para o grau de desidratação.

Qual a diferença entre os planos de hidratação oral (A, B, C)?

O Plano A visa prevenir a desidratação em casa; o Plano B trata a desidratação moderada em ambiente ambulatorial; e o Plano C trata a desidratação grave com hidratação intravenosa.

A dieta habitual deve ser suspensa durante a hidratação oral?

Não, a dieta habitual e o aleitamento materno devem ser mantidos e até intensificados durante e após a hidratação oral, pois ajudam na recuperação nutricional e na manutenção da hidratação.

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