Choque Hipovolêmico Pediátrico: Reconhecimento e Manejo Urgente

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2019

Enunciado

Menino, 11 meses de idade, dá entrada no pronto-socorro com quadro de febre de 39°C, vômitos e diarreia aquosa, há 2 dias. No exame clínico, criança classificada como desidratada de algum grau, sendo indicada realizar Terapia de Reidratação Oral (TRO). Após 1 hora, a criança se encontra em regular estado geral, mantendo diversas perdas. Ao exame clínico, criança pálida, taquicárdica, sonolenta, com perfusão lentificada, tempo de enchimento capilar de 4 segundos. A conduta indicada neste momento é: 

Alternativas

  1. A) Manter apenas a TRO e realizar reavaliação após mais 1 hora. 
  2. B) Indicar expansão endovenosa com 20 ml/kg de soro fisiológico.
  3. C) Manter a TRO associada a soro de reposição endovenoso. 
  4. D) Iniciar antibioticoterapia devido a não resposta a hidratação instituída

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