Centro Universitário do Estado do Pará — Prova 2019
Enunciado
Criança de 2 anos de idade, previamente hígida, é atendida em Unidade de Pronto Atendimento devido quadro de diarreia aquosa, vários episódios ao dia, sem muco, pus ou sangue, há 2 dias. Ao exame, paciente letárgico, olhos fundos, saliva espessa e pulsos filiformes. Peso antes do quadro diarreico de 10 kg, no momento do atendimento, 8,8 kg. Em relação ao caso, a conduta inicial correta é:
Alternativas
A) iniciar soro de reidratação oral, por sonda nasogástrica, 30 ml/kg/hora, em 6 horas e prescrever albendazol e secnidazol.
B) iniciar hidratação venosa com base na regra de Holliday-Seggar, utilizando solução salina e soro glicosado, e prescrever Ciprofloxacino.
C) fazer expansão volêmica, em bolo, 20 ml/kg de solução salina isotônica repetida até que a perfusão seja restaurada. Prescrever zinco e probióticos.
D) iniciar reposição volêmica com 50 ml/kg de solução glicofisiológica 1:1, que deve correr em 1 hora, além de prescrever Azitromicina.
E) prescrever hidratação venosa 1100 ml de solução hipertônica para correr em 24 horas associada a reposição de perdas de 50 ml/kg de solução glicofisiológica 1:1.
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