Desidratação Grave em Lactentes: Manejo do Choque

HR Presidente Prudente - Hospital Regional de Presidente Prudente (SP) — Prova 2023

Enunciado

Menino com 6 meses de idade foi levado ao pronto- -socorro com quadro de febre, diarreia liquida, vômitos e diminuição da aceitação alimentar e da diurese há 2 dias. Ao exame físico, está em regular estado geral, irritado, com fontanela deprimida, com mucosas secas, turgor da pele diminuído, taquicárdico, com pulso periférico diminuído e tempo de enchimento capilar de 4 segundos. A conduta inicialmente indicada é

Alternativas

  1. A) dar alta com orientação de soro de reidratação oral, ondansetrona, antitérmico e retorno se sinais de alerta.
  2. B) iniciar terapia de reidratação oral 50 mL/kg a ser oferecida em ambiente hospitalar no período de 4 a 6 horas, com cálculo do índice de retenção após a 1a hora.
  3. C) prescrever metoclopramida intramuscular e oferecer terapia de reidratação oral 100 mL/kg, por sonda nasogástrica, no período de 4 a 6 horas.
  4. D) prescrever soro de expansão intravenoso – soro fisiológico 20 mL/kg em 20 minutos.
  5. E) internar e introduzir soro de manutenção 100 kcal/kg em 24 horas, utilizando-se soro glicosado a 10% associado a soro fisiológico e cloreto de potássio 19,1%.

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