Desidratação em Lactentes: Diagnóstico e Manejo Inicial
HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2019
Enunciado
Criança de 4 meses de idade, que recebe fórmula infantil, é levada ao pronto atendimento com história de 2 dias de febre, diarreia líquida e vômitos. Ao exame físico, está em regular estado geral, com os olhos fundos, diminuição das lágrimas, com as mucosas secas, taquicárdico, com pulsos palpáveis e com tempo de enchimento capilar de 4 segundos. Última diurese há 2 horas. O diagnóstico e conduta inicial são, respectivamente:
Alternativas
A) desidratação leve – manter dieta habitual, orientar soro de reidratação oral domiciliar e retorno se sinais de alerta.
B) desidratação de algum grau – orientar leite sem lactose e dar alta com soro de reidratação oral, zinco e retorno se sinais de alerta.
C) desidratação de algum grau – pausa alimentar, iniciar hidratação com soro de reidratação oral e manter em observação por 4 a 6 horas.
D) desidratado grave – pausa alimentar, iniciar soro de reidratação por sonda nasogástrica e manter em observação por 4 a 6 horas
E) desidratação grave – pausa alimentar e fazer expansão com soro fisiológico endovenoso.
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