UERN - Universidade do Estado do Rio Grande do Norte — Prova 2025
Qual é a principal causa de desidratação aguda no nosso meio?
Diarreia aguda = principal causa de desidratação aguda, especialmente em crianças.
A diarreia aguda, frequentemente causada por infecções virais ou bacterianas, é a principal etiologia da desidratação aguda, especialmente em crianças, devido à perda excessiva de líquidos e eletrólitos pelo trato gastrointestinal.
A desidratação aguda é uma condição grave que ocorre quando o corpo perde mais líquidos do que ingere, comprometendo o equilíbrio hidroeletrolítico. No nosso meio, e globalmente, a principal causa de desidratação aguda, especialmente em crianças, é a diarreia aguda. Esta é frequentemente desencadeada por agentes infecciosos como vírus (rotavírus, norovírus) e bactérias (E. coli, Salmonella), que levam à perda excessiva de água e eletrólitos através das fezes. A diarreia aguda pode variar de leve a grave, e a desidratação resultante é classificada em leve, moderada ou grave, com base nos sinais clínicos e no percentual de perda de peso. A identificação precoce dos sinais de desidratação, como sede, boca seca, olhos encovados, diminuição da diurese e letargia, é crucial para iniciar o tratamento adequado e prevenir complicações sérias, incluindo choque hipovolêmico e óbito. O manejo da desidratação por diarreia aguda envolve a reposição de líquidos e eletrólitos, preferencialmente por via oral com Soro de Reidratação Oral (SRO), que é uma solução balanceada e eficaz. Em casos de desidratação grave ou vômitos incoercíveis, a hidratação intravenosa pode ser necessária. Para residentes em pediatria e clínica médica, dominar o diagnóstico e tratamento da desidratação é uma habilidade essencial para reduzir a morbimortalidade associada a esta condição comum.
Os sinais incluem boca seca, olhos encovados, choro sem lágrimas, diminuição da diurese, letargia, sede intensa e perda de elasticidade da pele (sinal da prega).
A conduta inicial é a reposição oral de fluidos com Soro de Reidratação Oral (SRO), administrado em pequenas quantidades e frequentemente, para repor líquidos e eletrólitos perdidos.
A prevenção inclui aleitamento materno exclusivo, higiene adequada das mãos, saneamento básico, acesso à água potável e vacinação contra rotavírus.
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