CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2008
Em relação ao desenvolvimento fisiológico, é esperado que uma criança sadia apresente aos 2 meses de vida:
Reflexos pupilares surgem ao nascimento; acuidade visual e fóvea maturam após os 4 meses.
Aos 2 meses, a criança possui reflexos pupilares funcionais, mas a visão binocular profunda e a maturação foveal completa ocorrem mais tardiamente.
O sistema visual do lactente é imaturo ao nascimento. Reflexos básicos como o pupilar e o de fixação surgem cedo, mas a resolução espacial e a percepção de profundidade dependem da mielinização das vias ópticas e da maturação do córtex visual. Aos 2 meses, a criança já apresenta reflexos pupilares e começa a desenvolver a fixação e o seguimento ocular, mas ainda possui baixa acuidade visual e ausência de estereopsia fina.
O reflexo pupilar à luz está presente desde o nascimento em recém-nascidos a termo, sendo detectável a partir da 30ª semana de gestação. É um marco fundamental da integridade das vias aferentes e eferentes do sistema visual neonatal.
A estereopsia, ou percepção de profundidade binocular, começa a se desenvolver entre o 3º e o 5º mês de vida, coincidindo com o desenvolvimento da coordenação motora ocular e o alinhamento binocular estável.
A maturação foveal é um processo prolongado. Embora a fóvea se desenvolva significativamente nos primeiros 4 meses, a densidade máxima de cones e o alongamento dos fotorreceptores continuam até os 4 anos de idade ou mais.
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