UFMT Revalida - Universidade Federal de Mato Grosso — Prova 2024
Lactente, masculino, nascido a termo, é levado à UESF para consulta de puericultura. Mãe não refere queixas. Funções fisiológicas normais. Seio materno exclusivo. Vacinas em dia. Pré-natal sem intercorrências. Parto vaginal. Apgar 8 e 9. Peso: 3.300g, C: 49cm, PC: 34cm. Durante o exame, o médico fez perguntas para avaliar o desenvolvimento da criança. A mãe disse que ele responde com sorriso e emissão de sons como se estivesse “conversando”; ele abre as mãos e segura um objeto pelo menos por alguns segundos; quando brinca com ele, ele emite sons, sorri e às vezes dá gargalhadas; quando colocado de bruços, ele levanta a cabeça apoiando-se nos antebraços. Considerando-se que a criança apresenta esses marcos do desenvolvimento normais, pode-se afirmar que ela tem:
Lactente 2-4 meses: sustenta cabeça prono, sorriso social, vocaliza, segura objetos por segundos.
Os marcos de desenvolvimento descritos (sorriso social, vocalização, sustentação da cabeça em prono, preensão de objetos por segundos) são típicos da faixa etária de 2 a 4 meses. A avaliação do DNPM é crucial na puericultura para identificar desvios precocemente.
O desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) é um processo contínuo de aquisição de habilidades motoras, cognitivas, sociais e de linguagem, que ocorre de forma sequencial e previsível na infância. A puericultura é o momento ideal para monitorar esses marcos, permitindo a detecção precoce de atrasos e a intervenção adequada. Os marcos descritos na questão são característicos da faixa etária de 2 a 4 meses. Nessa fase, o lactente já apresenta sorriso social, vocaliza ('conversa'), sustenta a cabeça quando colocado de bruços apoiado nos antebraços e começa a ter preensão voluntária de objetos, segurando-os por alguns segundos. Esses avanços refletem a maturação do sistema nervoso central e a interação com o ambiente. A avaliação do DNPM deve ser realizada em todas as consultas de puericultura, utilizando instrumentos como a Caderneta de Saúde da Criança. A identificação de desvios requer investigação aprofundada e, se necessário, encaminhamento para especialistas, visando otimizar o potencial de desenvolvimento da criança.
Entre 2 e 4 meses, um bebê tipicamente desenvolve o sorriso social, vocaliza sons ('conversa'), sustenta a cabeça quando colocado de bruços apoiando-se nos antebraços e começa a ter preensão voluntária, segurando objetos por alguns segundos.
A sustentação da cabeça é avaliada colocando o lactente em posição prona (de bruços). Um bebê de 2-4 meses deve ser capaz de levantar a cabeça e apoiá-la nos antebraços por um período, observando o ambiente.
O sorriso social geralmente surge por volta dos 2 meses de idade, e a vocalização (emissão de sons como 'cooing' ou 'conversando') se desenvolve entre 2 e 3 meses, evoluindo para risadas por volta dos 3-4 meses.
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