UNIFESP/EPM - Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2025
Menino, 6 meses de idade, é trazida à consulta de rotina por sua mãe. É seu primeiro filho e refere que não apresentou intercorrências no pré-natal e no parto. O parto foi normal, idade gestacional: 39 semanas, peso 3200 g, comprimento 50 cm, perímetro cefálico 34 cm, Apgar 9/10, exames de triagens neonatais normais. Não apresentou intercorrências desde o nascimento. Nesta consulta de rotina, a mãe refere que mantém aleitamento materno exclusivo e está preocupada com o desenvolvimento de seu filho, pois ele não senta sem apoio. O exame físico está normal e o médico explica para a mãe que o desenvolvimento está adequado. Assinale a alternativa que contém dados da anamnese e da observação do médico, esperados para essa faixa etária, que corroboram o diagnóstico médico:
6 meses = Senta com apoio + Transfere objetos + Rola + Balbucio polissilábico.
Aos 6 meses, o lactente atinge marcos motores como sentar com apoio e rolar, além de marcos sociais e de linguagem como o balbucio e a interação sonora.
O acompanhamento do desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) é pilar fundamental da puericultura. Aos 6 meses, ocorre uma transição importante onde a criança ganha maior controle de tronco e coordenação visual-motora. A persistência de reflexos primitivos, como o de Moro, após os 6 meses pode indicar atraso no desenvolvimento. É essencial orientar os pais sobre a variabilidade normal do desenvolvimento, mas manter vigilância sobre os marcos fundamentais estabelecidos pelo Ministério da Saúde e pela Sociedade Brasileira de Pediatria para intervenção precoce se necessário.
Não necessariamente. Aos 6 meses, o esperado é que a criança consiga sentar com apoio (tripé). O sentar sem apoio por tempo prolongado é um marco que geralmente ocorre entre o 7º e o 9º mês de vida.
Nesta fase, a criança vira a cabeça em direção ao som, começa a emitir sons polissilábicos (balbucio), ri alto e demonstra prazer na interação social e sonora com os cuidadores.
A criança já consegue alcançar objetos à sua frente, utiliza a preensão palmar global, leva objetos à boca e começa a transferir objetos de uma mão para a outra.
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