FAMENE - Faculdade de Medicina Nova Esperança (PB) — Prova 2023
Lara, 8 meses, foi levada por sua genitora à consulta de puericultura em Unidade Básica de Saúde. O médico avaliou uma criança hígida, com calendário vacinal atualizado e crescimento e desenvolvimento adequados para a idade. Qual alternativa descreve os achados esperados para o desenvolvimento neuromotor nessa idade?
Desenvolvimento 8m: Moro ausente, senta sem apoio (inclina frente), engatinha sem destreza.
Aos 8 meses, o reflexo de Moro já deve estar ausente, indicando maturação neurológica. A criança adquire a capacidade de sentar sem apoio, embora possa se inclinar para frente para manter o equilíbrio, e inicia o engatinhar de forma menos coordenada.
O acompanhamento do desenvolvimento neuromotor é um pilar fundamental da puericultura, permitindo a detecção precoce de atrasos e a intervenção oportuna. A avaliação dos marcos do desenvolvimento deve ser realizada em todas as consultas, comparando o progresso da criança com as expectativas para sua idade cronológica. Aos 8 meses, a criança demonstra avanços significativos em sua autonomia motora e cognitiva. A fisiologia do desenvolvimento neuromotor segue uma sequência previsível, com a integração de reflexos primitivos e o surgimento de habilidades voluntárias. A ausência de reflexos como o de Moro aos 8 meses é um sinal de maturação do sistema nervoso central. A capacidade de sentar sem apoio e o início do engatinhar são indicativos de fortalecimento muscular e coordenação, preparando a criança para a locomoção independente. A identificação de desvios nos marcos do desenvolvimento requer atenção. A persistência de reflexos primitivos além do esperado ou a ausência de marcos como sentar sem apoio podem sinalizar a necessidade de investigação adicional e encaminhamento para especialistas, como neurologistas pediátricos ou terapeutas ocupacionais, para avaliação e intervenção.
Aos 8 meses, o reflexo de Moro, a preensão palmar e plantar, e o reflexo tônico cervical assimétrico já devem ter desaparecido, indicando maturação neurológica.
Geralmente, um bebê adquire a capacidade de sentar sem apoio entre 6 e 8 meses de idade. Inicialmente, pode haver inclinação para frente para manter o equilíbrio.
Aos 8 meses, espera-se que o bebê sente sem apoio, comece a engatinhar (mesmo que sem destreza), puxe-se para ficar de pé e transfira objetos de uma mão para outra.
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