UEPA - Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2019
Um aluno de pós-graduação irá iniciar um estudo para investigar se a exposição à reação hansênica tipo II (ocorrência) durante o tratamento da PQT causa dano sensitivo em mãos. No ambulatório, verificou que existem 350 pacientes hansenianos tratados de 2008 a 2017, todos seguidos mensalmente e tendo o dano sensitivo avaliado trimestralmente pela fisioterapia por no mínimo até o fim da PQT. Decidiu então realizar o seu estudo com esses pacientes. Pelo descrito, o melhor desenho do estudo é:
Estudo com dados preexistentes de exposição e desfecho ao longo do tempo = Coorte retrospectiva.
Uma coorte retrospectiva (ou histórica) é o desenho ideal quando se utiliza dados já coletados no passado para investigar a relação entre uma exposição (reação hansênica tipo II) e um desfecho (dano sensitivo), acompanhando os pacientes a partir de registros existentes.
O desenho de estudo é um pilar fundamental da pesquisa científica, determinando a validade e a aplicabilidade dos resultados. Para residentes, compreender os diferentes tipos de estudos epidemiológicos é crucial para a prática baseada em evidências e para a elaboração de projetos de pesquisa. A escolha do desenho depende da pergunta de pesquisa, dos recursos disponíveis e da natureza dos dados. Um estudo de coorte retrospectiva (ou histórica) é particularmente útil quando se deseja investigar a relação entre uma exposição e um desfecho, utilizando dados que já foram coletados no passado. Neste tipo de estudo, os pesquisadores identificam uma coorte de indivíduos expostos e não expostos em um ponto no tempo passado e, a partir de registros, acompanham o desenvolvimento de desfechos até o presente. No cenário da questão, o pesquisador tem acesso a uma coorte de pacientes hansenianos com dados de tratamento (PQT e ocorrência de reação hansênica tipo II) e de acompanhamento do dano sensitivo já registrados. Isso permite que ele "olhe para trás" nos registros para estabelecer a relação temporal entre a exposição (reação hansênica) e o desfecho (dano sensitivo), tornando a coorte retrospectiva o desenho mais adequado e eficiente.
Um estudo de coorte retrospectiva, ou histórica, examina dados já existentes de um grupo de indivíduos (a coorte) que foram expostos a um fator de interesse no passado e os compara com um grupo não exposto, para verificar o desenvolvimento de um desfecho ao longo do tempo, usando registros pré-existentes.
É o melhor desenho porque o pesquisador já possui uma coorte de pacientes tratados (expostos à PQT e potencialmente à reação hansênica) e dados de acompanhamento sobre o dano sensitivo, todos coletados no passado, permitindo investigar a relação temporal entre a exposição (reação hansênica) e o desfecho (dano sensitivo), a partir de registros históricos.
Em um estudo de caso-controle, os participantes são selecionados com base na presença (casos) ou ausência (controles) do desfecho, e a exposição é investigada retrospectivamente. Em uma coorte retrospectiva, os participantes são selecionados com base na exposição e seguidos para o desfecho, utilizando dados passados.
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