Manejo da Descontinuação do Denosumab na Osteoporose

SMS Curitiba - Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba (PR) — Prova 2026

Enunciado

Uma paciente de 71 anos, com osteoporose grave, iniciou denosumabe há 3 anos por não tolerar o tratamento com alendronato devido a esofagite de refluxo. Além da dieta e atividade física regular, a paciente faz suplementação diária de cálcio e colecalciferol. Apresentou melhora significativa da densidade mineral óssea e mantém-se sem fraturas. Devido aos custos, opta por interromper o denosumabe. Qual é a conduta mais apropriada nesse caso?

Alternativas

1. A) Transição para teriparatida, mantendo o tratamento por um período de 24 meses.
2. B) Administrar ácido zoledrônico, seis meses após a última dose de denosumabe.
3. C) Intervalo de um ano sem medicação, mantendo a suplementação de cálcio e colecalciferol.
4. D) Prescrever raloxifeno durante 12 meses, otimizar a ingestão de cálcio e associar calcitriol.

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