Desconforto Respiratório Neonatal: Manejo e CPAP Precoce
PSU-ES - Processo Seletivo Unificado do Espírito Santo — Prova 2025
Enunciado
Recém-nascido de 39 semanas, nascido de parto cesáreo devido a problema relacionado a diabetes gestacional materno mal controlado, não apresentou necessidade de reanimação ao nascer. Por volta de 10 minutos após o nascimento, evoluiu com tiragem subcostal importante, marcada retração xifoide, batimento de aletas nasais, e gemido expiratório audível sem estetoscópio. Acerca da avaliação inicial e da abordagem do quadro descrito, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
A) O uso de surfactante está imediatamente indicado, sendo o desconforto mais provavelmente causado por doença da membrana hialina.
B) A primeira manobra a ser realizada é a intubação, já que a mesma minimiza os riscos da ventilação com pressão positiva.
C) Pressão positiva contínua nas vias aéreas pode ser iniciada mesmo em ambiente de sala de parto, sendo a máscara facial uma interface possível para seu uso.
D) O boletim de Silverman-Andersen atestaria o desconforto respiratório descrito na questão como leve, sendo recomendada apenas a observação clínica pelos próximos 10 minutos.
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