Descolamento Prematuro de Placenta: Diagnóstico e Manejo

UFRGS/HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS) — Prova 2023

Enunciado

Paciente com 37 semanas de gestação procurou a Emergência Obstétrica por sangramento vaginal. Informou realizar pré-natal (risco habitual), sem intercorrências. Ao exame, apresentava pressão arterial de 140/90 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm, altura uterina de 32 cm, 5 contrações dolorosas em 10 minutos, útero hipertônico e batimentos cardiofetais de 100 bpm. O exame especular revelou sangramento pelo orifício cervical externo, sem dilatação. Qual o diagnóstico mais provável e qual a conduta a ser seguida?

Alternativas

1. A) Placenta prévia – ultrassonografia para confirmação do diagnóstico
2. B) Descolamento prematuro de placenta – cesariana de urgência
3. C) Ruptura uterina – cesariana de urgência
4. D) Vasa prévia – ultrassonografia para definir a origem fetal do sangramento

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