Descolamento Prematuro de Placenta: Conduta e Via de Parto

HOB - Hospital Oftalmológico de Brasília (DF) — Prova 2023

Enunciado

Gestante, 16 anos, em situação de rua, chega em consulta queixando-se de dor abdominal súbita e sangramento pela vagina de média intensidade há 2 horas. A idade gestacional é desconhecida. Ao exame PA: 150/100 mmHg, FC: 110 bpm, altura uterina: 30,5 cm, BCF: 130 bpm. Útero com tônus aumentado, sem relaxamento. Toque: colo pérvio para 6 cm, bolsa tensa. Relata tabagismo e uso de drogas ilícitas. A conduta para essa paciente é:

Alternativas

  1. A) A via de parto deve ser cesariana devido à instabilidade materna, diminuindo os riscos maternos e fetais.
  2. B) Se paciente multípara, deve-se aguardar o parto vaginal e monitorar atentamente o tônus uterino no pós-parto.
  3. C) Deve ser indicado fórcipe de alívio por exaustão materna e para nascimento mais rápido.
  4. D) A via de parto deve ser cesariana, pois assim será possível avaliar melhor os graus de acretismo placentário.

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