DPPNI Grave: Manejo Imediato e Conduta Obstétrica

HIS - Hospital Infantil Sabará (SP) — Prova 2021

Enunciado

Helena, 35 anos de idade, G4P3C1, idade gestacional = 34 semanas, deu entrada no pronto-socorro com queixa de sangramento abundante e dor abdominal intensa. Ao exame clínico: pressão arterial = 160 x 110 mmHg; frequência cardíaca = 100 batimentos/minuto; altura uterina = 35cm; batimentos cardíacos fetais = 100 batimentos/minuto; dinâmica uterina: útero de consistência lenhosa, sem períodos de relaxamento. Exame especular: sangramento em grande quantidade, com coágulos. Toque vaginal com 4cm de dilatação, 80% esvaecido, anterior. Qual deve ser a conduta para a paciente neste momento?

Alternativas

1. A) Internação, amniotomia e assistência ao parto vaginal.
2. B) Resolução da gestação por via alta, imediatamente.
3. C) Cardiotocografia para definição de via de parto.
4. D) Ultrassonografia obstétrica, para confirmação diagnóstica.
5. E) Controle de pressão arterial e assistência ao trabalho de parto.

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