Descolamento Prematuro de Placenta: Manejo de Urgência

Hospital São Marcos - Teresina (PI) — Prova 2016

Enunciado

Paciente de 21 anos de idade, 3G2PN, sem doenças ou cirurgias prévias. Está com 35 semanas de idade gestacional pela data da última menstruação e apresentou, há 1 hora, sangramento via vaginal em moderada quantidade, após dor intensa. Ao exame físico: REG; fácies de dor; PA: 150 x 100 mmHg; AU: 34 cm; útero hipertônico; BCF: 109 bpm; colo pérvio para 2 cm. Assinale a melhor conduta neste cenário clínico:

Alternativas

1. A) Estabilização clínica por 48 horas, com rotina mínima de plaquetas e coagulograma e uso de corticosteroide para amadurecimento fetal.
2. B) Amniotomia e logo a seguir cesárea de urgência.
3. C) Investigação de síndrome HELLP e cardiotocografia fetal.
4. D) Sulfato de magnésio pelo esquema de Zuspan (endovenoso).
5. E) Indução do parto vaginal com controle da pressão arterial materna.

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